Registrácia na Festival kazuistík

  • Home
  • Registrácia na Festival kazuistík

Online registrácia je ukončená!


Registrácia je možná už iba priamo na mieste podujatia. Ďakujeme za pochopenie.

Registračný formulár


    • 1

      Osbné údaje

    • 2

      Kontakty

    • 3

      Adresa pracoviska

    • 4

      Faktúra

    • 5

      Typ registrácie

    • 6

      Doplnkové služby

    • 7

      Ubytovanie

    • 8

      Potvrdenie

    1/8

    Osbné údaje

    Titul pred menom (označte všetky Vaše tituly)

    Meno a priezvisko (uveďte Vaše meno a priezvisko)

         Meno      Priezvisko Titul za menom (označte všetky Vaše tituly za menom)

    Dárum narodenia (vyberte Váš dátum narodenia, je to jeden z údajov potrebných na prideľovanie CME kreditov)

    Koktaktné údaje (uveďte Vaše kontaktné údaje)

         Telefonický kontakt      Emailový kontakt
    Vaše identifikačné číslo (uvedenie správneho čísla je dôležité pre pridelenie kreditov. V prípade ak nemáte pridelené SKSaPA ID a iné, prosím, uveďte 0)

         Registračné číslo SLK      Registračné číslo SKSaPA      Registračné číslo SKIZP Upozornenie: k priznaniu kreditov SKSaPA je potrebné taktiež prihlásenie sestier a pôrodných asistentiek na portáli www.sksapa.sk

    Názov a adresa pracoviska (uveďte názov pracoviska/ambulancie/firmy/kliniky/ nemocnice)

         Názov pracoviska      Ulica, súpisné a orientačné číslo      Mesto/obec      Psč

    Želáte si vytvoriť faktúru na firmu? (vyberte možnosť vytvorenia faktúry a skontrolujte fakturačnú adresu)

    ÁnoNie

    Sú fakturačné údaje zhodné s názvom a adresou Vášho pracoviska?


         Názov firmy      Ulica a poposné číslo      Mesto/obec      Psč      IČO      IČ DPH (pokiaľ nie ste platcami DPH, vyplňte 0)

    Registrácia (vyberte z ponúknutých možností registrácie)

    Registračný poplatok je nevratný.

    Doplnkové služby, stravovanie (zvoľte si stravovanie a doplnkový kultúrny program)

    Obed mäsitý štvrtok 22.9.2022 - 12 €Obed bezmäsitý štvrtok 22..9.2022 - 12 €Štvrtkový diskusný večer 22.9.2022 - 40 €Obed mäsitý piatok 23.9.2022 - 12 €Obed bezmäsitý piatok 23.9.2022 - 12 €Piatkový diskusný večer 23.9.2022 - 40 €Piatkové slávnostné odovzdávanie ocenení 23.9.2022 s hudobným doprovodom kapely ŠČAMBA: sála Ostražica 21:00-22:30 hod. - 10 €Obed mäsitý sobota 24.9.2022 - 12 €Obed bezmäsitý sobota 24.9.2022 - 12 €Nemám záujem o stravovanie

    Ubytovanie (vyberte su miesto ubytovania)

    Ochrana osobných údajov

    Zaslaním vyplnenej prihlášky udeľujem Občianskému združeniu LEKOR, združenie lekárov Oravy, Štefánikova 1090/82, 029 01 Námestovo, IČO: 42067464 súhlas na spracovanie mojich osobných údajov v zmysle zákona č. 18/2018 Z. z. Zákona o ochrane osobných údajov v rozsahu údajov uvedených na prihláške na účely organizácie a zabezpečenia priebehu podujatia.


         Priestor pre dodatočnú poznámku, upresnenie      Ochrana proti (spam) robotom, vypočítajte jednoduchý matematický príklad 28-6